网友:朋友有小三阳,她听医生说怀孕7、8月的时候去打针,生下来以后6个小时以内再打一针就不会传染,但上次去时医生说不用打了,只要怀孕几个小时以内没有传染,就不会有问题。她就没有打,现在又担心,顺产的话孩子会不会染上小三阳,怎样的情况比较不会传染给TA呢?
答:这个问题应该说不是一个非常简单的问题,是一个非常复杂的问题,就是牵涉到肝炎、甲型、乙型、丙型传染的问题,传染有多种方式。两个医生所说的话不同,也就说明了关于在妊娠过程中要不要打免疫球蛋白的问题是有争议的。有的医生认为在28周以后,每隔四周应该打,而有的医生认为不需要打,但是关于这个问题,在这方面有争议,因此在我们比较权威的教材或者常规种并没有做一个硬性的规定,要不要打高价的乙型肝炎的免疫球蛋白,在分娩以后这个意见是比较一致的,除了打乙肝疫苗以外,还要打高价的被动免疫求蛋白,当然在分娩以后时间越短打效果就越好,所以分娩以后打大家的意见都是一致的。关于是不是打了以后一定不生,即使你28周打了以后,今后就不会生了,分娩以后打就不会生了,这个说法是不科学的。因为我们说孩子跟妈妈是生活在一块的,而且这种接触是一种非常紧密地接触。它的传染除了在胚胎中可以传染以外,在日常生活中也可以传染。但是我们大家知道不是每一个紧密接触的人都一定会传染到。大家可以去查一下每一个肝炎小三阳或者大三阳的丈夫,并不是每一个丈夫都会传染到传染性肝炎的,这也就说明了传染到肝炎是有一个客观和主观的问题。主观易患者,别人有肝炎你容易传染。所以即使是小三阳,即使是大三阳,很多丈夫也不一定会传染上肝炎,同样的理由小孩也不一定会传染上肝炎。
网友:所以现在孩子生下来以后肯定要打这个针。
答:针一定要打。这里牵涉早一个喂奶的问题,小三阳、大三阳我们一般不建议喂奶,大三阳,是抗原是阳性,说明他的病毒还处于一个积极复制的过程,小三阳一般表面抗原是阳性,而它的E抗原是阴性,就是说有过一个肝炎的传染,而且它也是一个病毒的携带者。但是能不能喂奶的话由他自己决定。这个可以去问一下新生儿的医生,因为我们知道现在是,大家都在一个母婴医院,母奶喂养是一个非常强调的,关于小三阳能不能喂奶,会不会引起母亲对小孩的传染,这个问题比较有争议。那么自己可以考虑选择一下。(转载)




























